Где оформить полис ОМС для иностранных граждан в 2022 году

Что такое ОМС

ОМС (обязательное медицинское страхование) – это государственная система социального страхования, которая оказывает медицинскую помощь застрахованным лицам независимо от пола, возрастной категории, социального положения в обществе, национальной и национальной принадлежности.

Перечень услуг населению устанавливается базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:

• Первая помощь;
• Поликлиника, стационарное лечение;
• Стоматологические услуги;
• Хирургические вмешательства, высокотехнологичная медицинская помощь.

Получению полного перечня услуг предшествует этап заключения договора страхования. Владелец полиса обязательного медицинского страхования может воспользоваться возможностью поправить свое здоровье на всей территории страны, вне зависимости от места регистрации или местонахождения медицинского учреждения.

Следует отметить, что при отсутствии полиса или заключенного договора любому лицу с критическим, опасным для жизни состоянием здоровья будет оказана неотложная, а при необходимости хирургическая и иная необходимая для стабилизации работы его жизненно важных органов помощь. органы.

Может ли иностранный гражданин получить ОМС

Законом об обязательном медицинском страховании № 326-ФЗ предусмотрена возможность предоставления страховой защиты по базовой программе для следующих лиц:

1. Все без исключения граждане России.
2. Иностранные граждане, находящиеся в стране на законных основаниях, в установленном порядке зарегистрировавшие место жительства.
3. Иностранцы, временно находящиеся в стране, в установленном порядке зарегистрировались по месту жительства.
4. Люди с неподтвержденной принадлежностью к гражданству какого-либо государства, проживающие на законных основаниях.
5. Иностранцы, обратившиеся за помощью к Российскому государству в связи с обстоятельствами угрозы жизни (здоровью) на территории своих стран, получившие статус беженцев.
6. Лица, участвующие в программах воссоединения соотечественников (переселения в Россию), после выполнения формальностей миграционного законодательства и получения статуса временного мигранта.

Иностранцы, прибывшие из стран Евразийского экономического союза (киргизы, казахи, армяне и белорусы), имеют право работать без патента, поэтому могут заключать с россиянами договор обязательного медицинского страхования на общих условиях.

Лица, находящиеся на территории страны по иным причинам, не указанным в перечне, в том числе с временным пребыванием в гостях или в туристических целях, могут обращаться только за неотложной медицинской помощью. Но им предоставляются другие медицинские услуги по полису ДМС.

Какие возможности дает иностранец

Программа государственных гарантий бесплатного медицинского обслуживания предоставляет иностранному лицу возможность лечить заболевания по перечню обязательного медицинского страхования. При этом возникают права, аналогичные тем, которыми пользуются россияне:

• Получать качественную медицинскую помощь по всей стране вне зависимости от места регистрации;
• Обращаться за медицинской помощью в учреждения (поликлиники, больницы и т.п.), если есть договор о сотрудничестве со страховыми компаниями, участвующими в ДМС;
• Предоставляется возможность выбора лучшего, по мнению иностранца, медицинского учреждения для оказания специализированной помощи;
• В случае утери полиса медицинского страхования имеет право на получение его дубликата;
• Предъявлять претензии к страховщикам и в Фонд обязательного медицинского страхования по фактам нарушений правил оказания бесплатной медицинской помощи медицинским персоналом медицинских учреждений;

Если он считает, что заключенный договор страхования с обслуживающей его компанией исполняется страховщиком не полностью или ненадлежащим образом, то он вправе изменить его в общем порядке.

Где получить ОМС иностранным гражданам в 2022 году

Нормы Закона № 362-ФЗ предусматривают возможность выбора страхователем страховой компании для заключения договора, исходя из личных предпочтений. Исходя из этого, иностранные граждане могут получить полис ОМС следующим образом:

1. Страхователем может быть работодатель, привлекший иностранных высококвалифицированных специалистов для работы на своем предприятии. Вносит взносы в Фонд обязательного медицинского страхования по ставке наемных работников. При заключении корпоративного договора полис оформляет ответственный страховщик.
2. Иностранцы, занимающиеся частной практикой, самозанятостью, производят отчисления самостоятельно. Они могут лично выбрать страховщика и заключить с ним договор, получив полис, как получают российские предприниматели.
3. Инвалиды - иностранцы, имеющие разрешение на временное проживание, вид на жительство, оформляют полис на иностранных граждан в общем порядке.

Граждане иностранных государств, получившие статус беженца (временного мигранта), вправе выбрать для страхования любую страховую компанию.

Документы и порядок регистрации

Для оформления полиса ОМС иностранному гражданину необходимо обратиться в страховую компанию для оформления договора, предоставив следующие документы:

• Лица с правом постоянного проживания - паспорт или иной документ, признаваемый удостоверением, при наличии у них СНИЛС;
• Имеющие право на временное проживание в России - заграничный или национальный паспорт (для стран СНГ) с отметкой о РВП;
• Лица из других государств, получившие статус беженца (временного мигранта) в России - документ, удостоверяющий личность, удостоверение беженца (временного мигранта) или иной документ, подтверждающий факт принятия государственными органами, рассмотрения поданного заявления;
• Лица, проживающие в стране, но гражданство которых не установлено – документ, удостоверяющий личность, при наличии СНИЛС;
• Лица, прибывшие в страну с целью трудовой деятельности, предоставляют миграционную карту с отметкой о постановке на миграционный учет, а также отрывную часть бланка трудового договора с приглашающей стороной.

Следует обратить внимание на необходимость нотариально заверенного перевода на русский язык всех документов, которые предоставляются страховщику для заключения договора страхования.

После проверки документов сотрудники страховой компании составляют типовой договор страхования. Если его заключает иностранец - частный предприниматель, использующий наемный труд, то не исключено подписание корпоративного варианта, где он лично представлен страхователем и одним из застрахованных лиц.

Срок изготовления и срок годности

После заключения договора страховщик выдает застрахованному лицу, на период оформления основного, временный документ ОМС, который имеет равное право на весь период ожидания. Мероприятие, связанное с выдачей промежуточного документа, связано с необходимостью изготовления основного полиса с использованием специальных технических средств, так как теперь он представлен пластиковой картой. Практика показывает, что срок ожидания во многих случаях не превышает двух недель.

Срок действия полиса ОМС для иностранных граждан составляет:

1. Постоянно проживающие на территории государства (временные мигранты включительно) - ограничений по продолжительности, как и у россиян, не предусмотрено.
2. Полис обязательного медицинского страхования иностранных граждан, имеющих разрешение на временное проживание с постоянной работой, ограниченный разрешенным сроком пребывания в России.
3. Лица, получившие статус беженца, смогут пользоваться возможностями бесплатного медицинского обслуживания по полису до истечения срока действия удостоверения.
4. Приглашенные специалисты и иные мигранты, оформившие трудовые отношения на законных основаниях, могут пользоваться страховой защитой по полису до окончания срока этих отношений или даты досрочного расторжения трудового договора.

Продление указанных сроков действия договора страхования осуществляется только при документальном подтверждении факта продления отношений между иностранцем и государством или работодателем. Так, беженцам — продление статуса, иностранцу с РВП — получение вида на жительство, специалистам — перезаключение трудового договора.

ОМС для детей и студентов иностранцев

Детям иностранных граждан бесплатная медицинская помощь в размере обязательного медицинского страхования оказывается в случае, если их родители в установленном законодательством порядке приобрели право на временное проживание, получили вид на жительство и признаны государством в качестве беженцев или временных мигрантов. При иных обстоятельствах медицинская помощь детям-иностранцам оказывается по договорам добровольного страхования или в общем порядке.

Для иностранных студентов на период обучения в высших учебных заведениях нашей страны оказание бесплатной медицинской помощи не предусмотрено ОМС. Исключение составляют студенты, пребывание которых предусмотрено межгосударственными договорами.

При этом иностранные граждане обязаны иметь договоры добровольного медицинского страхования по прибытии в страну. Большинство страховых компаний разработали программы медицинского страхования специально для иностранных студентов. Их особенность заключается в низкой стоимости и ограниченном перечне оказываемой медицинской помощи.

Это может включать:

• Доступ к неотложной медицинской помощи, связанной с госпитализацией;
• Срочный вызов врача по месту жительства иностранного студента;
• Амбулаторно-поликлиническое лечение и др.

Для оформления студенческой страховки наряду с другими документами абитуриенту необходимо предъявить справку о том, что он учится в вузе.

Еще одним способом получения медицинской помощи является возможность заключить договор на оказание медицинской помощи напрямую с частным медицинским учреждением. В этом случае стоимость лечения будет представлена ​​значительными расходами.

Является ли полис ДМС обязательным для иностранных граждан?

В соответствии с требованиями Закона № 114-ФЗ, определяющего порядок прибытия (выезда) иностранных граждан в Россию, полис добровольного медицинского страхования на весь период пребывания является обязательным документом, разрешающим въезд в страну . Исключение предусмотрено для сотрудников консульских учреждений, лицензированных международных организаций и членов их семей.

При отсутствии полиса ДМС или при несоответствии страхового покрытия минимально разрешенному иностранец привлекается к административной ответственности в виде штрафа от 2,0 до 7,0 тыс. руб.

Если иностранец совершит два и более правонарушения в течение календарного года, то в соответствии со статьей 18 КоАП РФ может быть принято решение о запрете въезда на территорию нашей страны.

Стоимость ДМС в 2022 году

Договоры ОМС для граждан России и иностранцев оформляются бесплатно, медицинская помощь оказывается бесплатно, а договоры ДМС предусматривают оплату страхового покрытия в полном объеме оказываемых услуг.

До недавнего времени иностранцы имели возможность приобрести полис ДМС на минимальный срок пребывания за 500,0 рублей со страховым покрытием 30,0 тыс. рублей. Но сегодня минимальная сумма страхового покрытия увеличена до 100 тысяч рублей, соответственно - увеличилась сумма выплаты по полису. Учитывая этот факт, а также разброс цен на страховом рынке, представляется целесообразным уточнять сумму у брокеров непосредственно перед въездом на территорию России.

Система медицинского обслуживания, в основе которой лежит институт обязательного медицинского страхования, дает возможность россиянам, иностранным гражданам, легально пребывающим в стране, в равной степени получать необходимое лечение. Также иностранец не ограничен в правах на приобретение добровольной медицинской страховки. Принципы единого подхода свидетельствуют о том, что жизнь и здоровье любого человека находятся под защитой нашего государства.

Подробнее о ДМС для иностранных граждан вы можете узнать в следующем посте.

Мы ждем ваших вопросов.

Наш юрист может помочь с оформлением всех документов для иностранцев в России. Запишитесь на бесплатную консультацию в специальной форме.

Будем признательны за вашу оценку поста и репост.