Изменения в порядке проведения обязательных медицинских осмотров
С 1 апреля 2021 года Минздрав России меняет порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников. Теперь предварительные и периодические медицинские осмотры обязательны для всех работников, которые не только проводят более 50% своего рабочего времени за компьютером, но и находятся в зоне воздействия электромагнитного поля широкополосного частотного спектра (5 Гц - 2 кГц, 2 кГц - 400 кГц).
При этом теперь работодатели смогут экономить на предварительных осмотрах работников: организация медицинских осмотров позволяет не направлять персонал в специализированные медицинские учреждения, а использовать результаты диспансеризации (первый этап) и ежегодного медицинского осмотра. взрослого населения, которые оплачиваются по обязательному медицинскому страхованию.
Среди прочих изменений:
- Периодический контроль будут осуществлять выездные бригады врачей. Для этого работникам придется сначала пройти диагностические исследования в медицинской организации.
- Допускается учитывать результаты медицинских осмотров, пройденных работником не более одного года назад, при отсутствии показаний к повторным осмотрам или обследованиям.
Законодательная база
Обязанность руководителя предприятия по организации проведения обязательных медицинских осмотров (освидетельствований, медосмотров, или профосмотров, как часто называют это мероприятие) предусмотрена ТК РФ, в частности, ст. 212. Медицинские осмотры могут быть как предварительными, то есть при приеме на работу, так и периодическими.
Основными нормативными документами, наряду с ТК РФ, регулирующими проведение медицинских осмотров, являются:
Совместным приказом Минтруда и Минздрава утвержден перечень работ или вредных факторов, при наличии которых на предприятии должны проводиться медицинские осмотры работников. Отдельным приказом Минздрава устанавливается, как часто нужно проходить диспансеризацию на работе, каких специалистов посещать, какие исследования проходить.
Цели обязательных медицинских осмотров установлены в ст. 213 ТК РФ, согласно которой:
- Работники, работа которых связана с опасными или вредными условиями труда, проходят обязательные предварительные и периодические профосмотры для выяснения работодателем возможности выполнения ими трудовых обязанностей и предупреждения профессиональных заболеваний;
- Работники предприятий общественного питания, торговли, детских и медицинских учреждений и других подобных организаций обязаны проходить медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения.
Следует иметь в виду, что медицинские осмотры работников оплачиваются за счет собственных средств работодателя в соответствии со ст. 212 ТК РФ. Законодательством не регламентировано, как и по каким договорам работодатель обязан их оплачивать. Допускается оплата также за счет средств по договору добровольного медицинского страхования, заключенному в пользу работников. На время прохождения обязательного медицинского осмотра за работником сохраняется средний заработок в соответствии со ст. 185 ТК РФ.
Алгоритм организации и проведения медицинских осмотров
Итак, если от вашей организации требуется организация периодической проверки работников предприятия, вам необходимо:
- Составляет и утверждает список лиц, подлежащих медицинскому осмотру.
- Заключить договор с медицинским учреждением на проведение медицинских осмотров и разработать календарный план периодических медицинских осмотров. Такой план должен быть согласован с медицинским учреждением, руководитель которого его утвердит.
- Ознакомить работников с календарным планом не позднее, чем за 10 дней до начала медицинских осмотров.
- Оформить приказ о направлении на диспансеризацию с указанием срока ее прохождения.
- Выдать каждому сотруднику направление на медосмотр. Если до окончания установленного срока работник не сообщил о его прохождении, то он в силу ст. 76 ТК РФ, отстраняется от работы до прохождения им медицинского освидетельствования. Если причина непрохождения проверки неуважительна, оплата труда такого работника за период его отстранения не производится. Единой формы такого приказа не существует, предлагаем воспользоваться нашим образцом (доступен для скачивания в конце статьи).
- Получить заключение от каждого работника о правилах оформления результата обязательных медицинских осмотров работников не позднее срока, установленного в приказе.
Заказать образец
Образец заявления на заказ
Реферальный шаблон
Как публикуются отзывы сотрудников?
В приказе Минздрава № 29н прописано, как оформляются результаты периодического медицинского осмотра работников организации, и здесь ничего не изменилось. Результатом прохождения медицинского освидетельствования по-прежнему является медицинское заключение с результатом освидетельствования, включающее общее заключение о годности или непригодности к выполнению профессиональных обязанностей.
При успешном прохождении исследования перед трудоустройством заключение оформляется в 3-х экземплярах: по одному для работника, работодателя и медицинской организации. Если говорить об алгоритме периодического медицинского осмотра, то по его результатам заключение составляется в 5 экземплярах: по одному на работника, работодателя, медицинские организации, где проводился осмотр и где обслуживается гражданин. Еще один отправляется в ФСС, но только при условии, что человек согласен предоставить такие данные фонду.
Обращаем ваше внимание, что если лицу требуется дополнительное обследование, работодатель информируется о том, что лицо, поступающее на работу, не сдало предварительное обследование и не сможет приступить к работе. Это повод искать нового сотрудника.
Человек, который уже работает, может не проходить ежегодный контроль, так как ежегодная периодическая диспансеризация включает в себя множество лабораторных и функциональных исследований, а после 01.04.2021 их станет больше. В этом случае работодателю будет направлена справка о том, что проверка не пройдена, необходимы дополнительные обследования и анализы, а работника нельзя допускать к исполнению обязанностей. Сотрудника на время придется отстранить от работы, но платить за последующие анализы и визиты к врачам не нужно будет.
Если в дальнейшем по медицинским показаниям работника потребуется перевести на другую работу, работодатель обязан обеспечить такой перевод в соответствии со ст. 73 ТК РФ. В ситуации, когда в результате перевода заработная плата на новой должности ниже, за работником сохраняется прежний заработок в течение одного месяца и дольше, в соответствии со ст. 182 ТК РФ.
На основании ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ можно сказать, какой документ выдается медицинской организацией работнику, проходящему периодический медицинский осмотр, - личная медицинская книжка. Но выдается не всем, а только лицам, поступающим на работу, связанную с производством, хранением, транспортировкой и реализацией продуктов питания и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием.
Если необходимы глобальные обследования, итоговым актом является документ, обобщающий результаты медосмотра. К нему прилагается поименный список работников, которым рекомендуется перевод на другую работу, показано стационарное лечение, диета и т. д.