Вред и польза
Молоко? Молоко разрешено только тем, кто готовит барий для скопии, проявляет пленку, по старинке, в резервуарах-цистернах, или работает с радиоактивными веществами на открытом воздухе.
Сокращенный рабочий день, а точнее 30 рабочих часов в неделю. При работе в пятидневную неделю получается 6 часов в день. Те, кому "повезло" работать в гамма-терапии, те 24 часа в неделю, такие.
Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью не менее 7 календарных дней. Не меньше означает, что при заключении трудового договора можно просить больше. Вам все равно придется взять семь выходных, а остальные можно взять в виде денежной компенсации. Веселая? И это то, что говорит закон.
Повышение заработной платы от 4% до 24% в зависимости от степени класса условий труда. Может больше и зависит от степени доброжелательности работодателя.
Неплохо, правда?
Правда, это все требуется по 3-му классу условий труда (вредные условия).
Но! Речь идет о будущем профессии, а в будущем нас ждет медленная, но беспощадная спецоценка условий труда, которая переведет всех рентгенологов во 2 разряд (допустимые условия).
Это значит, что вредность вроде бы есть, но настолько мала, что организм успевает восстановиться к следующей смене. Риск причинения вреда здоровью крайне мал или отсутствует.
Мой двенадцатилетний опыт дозиметрического контроля показал, что очень-очень-очень редко можно встретить рабочее место рентгенолаборанта не то что с превышением мощности дозы, но вообще с хоть какой-то дозой выше естественной задний план. Если вы встретите такое, то руководство учреждения срочно устраняет причину. Им не нужен протокол с несоответствием санитарному законодательству, это на минуточку административная ответственность как чиновников, так и учреждений.
В ближайшее время будет только дополнительный отпуск. В дальнем не факт.
Я намеренно не пишу о пенсиях, потому что это слово вызывает у меня только грустную улыбку.
Женщины и мужчины
Мне не удалось найти статистику гендерного разделения в этой сфере, и сомневаюсь, что ее кто-то вел, поэтому все нижеизложенное — мои личные наблюдения, основанные на личном опыте.
Многие годы пальму первенства среди рентгенологов занимают женщины!
Например, приходя контролировать рабочие параметры в медсанчасть или частную клинику, встретить мужчину-рентгенолога считалось редкостью.
До не давнего времени…
За последние несколько лет мужчины склонили чашу весов в свою пользу.
Крупные медицинские центры все чаще выбирают для приема на работу молодых людей. Даже больницы и поликлиники не только омолаживают профессию, но и берут мужчин на привычные женские места.
Почему это происходит? Вы не забыли, рентгенологи теперь техники по медицинскому оборудованию.
Это отправная точка для будущей профессии.
Старый и новый
Вы слышали о таких монстрах, как РУМ-20, Рентген-40, ЭДР-750Б? Я точно знаю, что есть те, кто до сих пор работает на них.
Кому эти имена ничего не значат, я покажу. Вот они:
Экспонаты! А если я скажу, что эти окаменелости ушли на заслуженный отдых не так давно, всего 7-10 лет назад.
В 2010-х годах по федеральной программе их заменили на более современные аппараты: «Аполлон», СД-РА-ТМО, «Мультикс ПРО» и др.
Оборудование изменилось, но суть осталась. Те же режимы, та же экспозиция, та же пленка и проявка. Но колесо прогресса не стояло на месте. Танки и УФОРП заменяются Intel и AMD. Люминофорные экраны заменяются жидкокристаллическими матрицами, а негатоскопы — 22-дюймовыми мониторами с высоким уровнем градации серого.
Рентгеновская пленка доживает свои последние годы.
Стоматологи уже давно перешли на визиографы, а госструктуры только начинают. Детские учреждения первыми почувствуют «цифровой ветер». В некоторых субъектах уже началась программа замены аналоговых устройств цифровыми.
Можно бесконечно спорить о том, какой метод получения изображения лучше, пленочный или цифровой, но у последнего есть неоспоримый козырь – меньшая дозовая нагрузка на пациента.
Компьютеры и работа с ними
Чувствуешь, куда я еду? Компьютеры, компьютеры, компьютеры.
Среди старшего поколения рентгенологов еще есть настоящие профессионалы своего дела. Безупречное позиционирование пациента, точная экспозиция, информативность картинки, возможность проявления пленки даже в курином бульоне, но как только на экране монитора появляется какое-то непонятное сообщение, эти люди сразу звонят в сервисную службу.
Умение общаться с компьютером на «ты» становится неотъемлемым навыком профессии. И я говорю не только о возможности включить и запустить программу захвата изображений, но и вообще о концепции того, как все работает.
Что такое проводник Windows, передача данных по локальной сети, сервисное меню и диагностика, загрузка базы изображений на сервер, устранение неполадок в системе, возможность адаптации к разноплановым интерфейсам рентгеновского оборудования разных производителей.
Скорее технарь...
С окончательным уходом плёнки отпадёт необходимость в фотолабораториях, а соответственно и приставка "лаборант" канет в лету.
Радиационная гигиена и многое другое
Продавцы рентгена убеждают нас, что современные аппараты становятся малодозовыми и безопасными. Это верно лишь отчасти.
С момента открытия рентгеновских лучей люди в своей физиологии совершенно не изменились. Те же кости, те же мышцы, тот же слой жира и три с половиной ведра воды. Чтобы пройти через все это и попасть на приемник изображения, нужна определенная доза за определенный промежуток времени – экспозиция.
В зависимости от тела, конечности или зуба доза всегда будет одинаковой, но время воздействия, с появлением числа, заметно уменьшается. Экспонометр сам определяет экспозицию, а компьютер рисует изображение по промежуточным данным.
Доза осталась, уменьшилась мощность дозы.
Радиация никуда не делась. Если вы работаете из диспетчерской, то опасаться нечего, а если в процедурном кабинете за ширмой, то не забудьте надеть средства индивидуальной защиты, направить трубку от себя и работать на максимально возможном расстоянии от фокус.
Особенно сильно пострадал персонал рентгеноперационных. Хирурги, анестезиологи, операционные сестры. Место, где пренебрежение защитной одеждой – прямой путь к превышению эффективной дозы со всеми возможными последствиями.
Готовясь к публикации и просматривая материал в сети, я наткнулся на статью, где автор описывает профессию как достаточно чистую. Отсутствие крови, экскрементов, инфекций или контакта с больными. Все это достается медсестрам в отделениях. Рентгенолог, как и фотограф, запостил, кликнул, проявил или распечатал… Далее!
Тут я не согласен.
Если вы работаете в светлом чистом кабинете частного медицинского центра или стоматологической клиники, вам повезло.
Есть и другие учреждения, где необходима рентгенодиагностика. Вот несколько мест, которые мне пришлось посетить по роду своей работы:
Следственный изолятор, медсанчасть колонии строгого режима, психоневрологический стационар для особо опасных лиц, инфекционная больница, наркологический стационар, противотуберкулезный диспансер, морг.
Там нет светлых и чистых комнат.
При паспортизации одного из этих кабинетов привезли скорой помощи, которая, извините за выражение, обкакалась прямо на стол с фотографиями, а другого привезли после автокатастрофы, окровавленного так, что лицо не было видимый.
Аппараты меняют на высокотехнологичные, а люди все равно остаются со своими болячками, язвами, открытыми переломами, инфекциями, тараканами в голове и т.д.
Наряду с радиационной гигиеной следует помнить и об общей: маска, одноразовые перчатки, дезинфицирующий раствор и не забывать мыть руки до и после контакта с больным.
Техники техниками, а рентгенологи остаются средним медицинским персоналом, и в будущем это не изменится.
Беременные рентгенологи
При подтверждении интересной ситуации женщину сразу освобождают от работы с источниками на весь период беременности и кормления грудью. Нет-нет, большой оплачиваемый отпуск вам не дадут, просто переведут на другую должность с оптимальным классом условий труда.
Санитарные правила включают в себя:
«Для женщин в возрасте до 45 лет эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв в месяц»
Но прямой инструкции, как управлять этим показателем, нет. Я бы посоветовал носить дополнительный персональный дозиметр в кармане пальто.
Доза, не способная нанести вред взрослому человеку, может вызвать фатальные изменения в развитии плода. Чем меньше человек, тем сильнее воздействие.
В будущем ничего не изменится, вопрос рождаемости является приоритетным для государства, государству нужны крепкие и здоровые налогоплательщики.
Что в итоге
Каково будущее рентгеновских технологов? Я вижу это так:
Рентгенотехники займут место рентгенологов. Их станет меньше, потому что 6-часовой рабочий день будет отменен, и они будут вынуждены работать по 8 или 12 часов в смену.
Меньше, но качественнее. Помимо среднего медицинского образования и навыков оказания медицинской помощи, техников также будут обучать работе с высокотехнологичным оборудованием, уверенно пользоваться различным программным обеспечением, более глубоко понимать физическую сущность процессов рентгенодиагностики.
Льгот скорее всего не будет, но будут регулярные выезды на курсы повышения квалификации и повышения квалификации к производителям оборудования, более тесное общение с сервисными инженерами.
Мужчины займут лидирующие позиции в профессии. Не хочу обидеть милых дам, ведь женщины тоже не плохо относятся к технике и компьютерам, просто мужчины делают это немного лучше. Сожалею.
Какие бы современные приборы не устанавливали в рентгенкабинете, радиация все равно останется. В стоматологии, флюорографии и палатных кабинетах, стоя за защитным экраном, вам придется получить свою дозу облучения.
Кто-то из вас скажет: «Эй, да, вы мечтали, это больше похоже на научную фантастику, чем на будущую профессию, этого никогда не будет».
И они могут быть правы, но советую не полениться и найти в сети проект приказа о профстандарте "Рентген-лаборант". Посмотрите, что написано в разделе «необходимые знания».
Смотрел? Ух ты…
Https://vk.com/xraysafe