Основные преимущества и недостатки
Между документом старого образца и новой пластиковой картой есть очевидные отличия. Однако у всех нововведений есть свои плюсы и минусы. Рассмотрим их.
Преимущества электронной карты (ЭПОМС):
- Мобильность и компактность. Если сравнивать пластиковую карту с документом формата А5, то она явно выигрывает, так как бумажный носитель нельзя сложить даже пополам, по той причине, что линия сгиба приходится непосредственно на штрих-код. В случае с EPOMS такой проблемы не возникает — он легко помещается в портмоне или визитнице.
- Прочность и долговечность. Электронную карту невозможно порвать, что запросто может произойти с бумажным носителем, а чтобы ее сломать, нужно приложить усилие. Кроме того, пластиковый столб не выгорает, а данные на нем не стираются со временем — все это характерно для бумажных документов.
- Застрахованное лицо не несет никаких денежных затрат, так как обмен происходит бесплатно.
- Наличие фотографии и чипа с информацией является гарантией того, что документ не может быть использован другим лицом. Чтобы использовать этот инструмент через Интернет, вам понадобится пин-код.
- Вместе с EPOMS не нужно предъявлять паспорт или другое удостоверение личности — вся информация содержится на чипе.
- ЭПОМС выдается лично будущим владельцем, и не привязан к месту его работы.
- Имея пластиковую карту, вы сможете записываться на прием удаленно – через интернет или терминал, а не тратить время в очередях.
Недостатки ЭПОМС:
- Не все филиалы страховых организаций могут оформить данный вид документа, но это лишь вопрос времени.
- Если грядут какие-то серьезные изменения, например, смена фамилии или места жительства, владелец ЭПОМС столкнется с тем, что его придется менять. Невозможно перезаписать данные на чипе. Выход один: нужно получить новую карту.
- Если вы планируете поездку куда-нибудь в глубинку РФ, лучше взять с собой паспорт, чтобы иметь возможность правильно обратиться за медицинской помощью. Проблема в том, что не во всех клиниках есть соответствующее оборудование для считывания данных с чипа.
На заметку! Если застрахованный хочет сменить страховую компанию, он может сделать это без смены электронной карты. Достаточно ввести персональный пин-код, который выдается вместе с ЭПОМС, и страховой работник самостоятельно обновит информацию на чипе.
Появление пластиковой медицинской страховки
По размеру пластиковая ОМС соответствует стандартной банковской карте. В свое время страховка оформлялась в составе универсальной электронной карты (УЭК) — это было и удостоверение личности, и платежная карта, и медицинский полис. Однако в настоящее время они сняты с производства. Как выглядит EPOMS сегодня?
На лицевой стороне находится:
- Индивидуальный страховой номер в виде 16-значного кода;
- Эмблема системы ОМС;
- Герб Российской Федерации;
- Микрочип с данными о держателе карты, о программе страхования и о страховщике;
- Название страховой компании и ее контактные данные.
На обратной стороне вы можете увидеть:
- Цифровая фотография застрахованного и серийный номер карты под ней;
- ФИО, подпись, пол, дата рождения владельца;
- Дата истечения срока действия карты;
- Телефон регионального страхового фонда;
- Иконка с аббревиатурой названия документа - POMS.
Кто должен подать заявку
Граждане Российской Федерации и временно пребывающие в стране иностранные граждане имеют право на получение медицинской страховки. Вам нужно изменить свою политику? Вы можете использовать его до истечения срока его действия. Документ на бланке нового образца можно получить в любое время.
Сегодня медицинская страховка оформляется один раз и на всю жизнь, однако бывают случаи, когда необходимо поменять старый полис на новый:
- По истечении срока действия старого документа;
- При изменении персональных данных - ФИО или прописка;
- В случае утери или повреждения документа.
Если старый бумажный полис действует, то согласно ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», имеет такую же силу, как и новая пластиковая карта. Таким образом, предъявив старый бумажный документ, выданный до 2011 года, застрахованное лицо имеет право на получение медицинской помощи.
Где оформить пластиковый полис ОМС
Процедура смены старой медицинской страховки на новую пластиковую карту не займет много времени. Получить бумажный или пластиковый документ можно:
- В отделениях страховых компаний, занимающихся выпуском электронных карт. Не исключено, что для этого придется сменить страховщика, так как не все организации занимаются выдачей ЭПОМС;
- В ближайшем отделении МФЦ. Для этого нужно принести пакет документов оператору центра, оттуда информация передается страховщику, а после изготовления он отправляет карту обратно в отделение МФЦ;
- На некоторых интернет-порталах. Заказать медицинскую страховку можно на официальном сайте мэра Москвы и на сайте госуслуг Санкт-Петербурга. На государственном ресурсе госуслуг временно приостановлена подача заявлений на выдачу ЭПОМС.
Полный список организаций, оформляющих новые медицинские страховки, можно увидеть на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Документы для регистрации
Для оформления пластиковой карты медицинского страхования с чипом достаточно иметь при себе следующие документы:
- Гражданский паспорт или свидетельство о рождении;
- Старый полис (необязательно);
- Номер лицевого счета обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) - для лиц старше 14 лет;
- Заявление на замену.
Несовершеннолетние граждане приходят в сопровождении одного из родителей или законного представителя. Последний должен иметь при себе паспорт и доверенность. Родителю достаточно иметь при себе собственный гражданский паспорт.
Когда обращение поступает от иностранца или лица без постоянного вида на жительство, потребуется приложить следующие документы:
- Вид на жительство (для иностранных граждан);
- Свидетельство о временной регистрации (при отсутствии регистрации).
На момент оформления пластиковой страховки застрахованное лицо получает временное страховое свидетельство, которое дает ему право на обращение за медицинской помощью на тех же условиях.
Как пользоваться картой
Электронная пластиковая карта содержит информацию о том, когда и с какой целью пациент посетил поликлинику, когда находился в стационаре, какими услугами пользовался и в каком объеме ему была оказана медицинская помощь. Однако не все страховщики знают, как пользоваться таким полисом и что он им дает.
В медицинских учреждениях ЭПОМС следует использовать так же, как и бумагу. Он предоставляется медицинскому работнику, который с помощью специальной программы считывает с него информацию и вносит в него новые данные об оказании медицинских услуг. Кроме того, с электронной картой можно дистанционно записаться на прием к врачу – через терминал или через портал госуслуг.
Вместе с картой застрахованное лицо получает конверт с кодами. Пин-код и пак-код нужны для того, чтобы ввести некоторую информацию на чип. Например, при смене страховой компании можно просто ввести новые данные по карте, не меняя ее.
Замена бумажного полиса пластиковым полисом ОМС
Получить новый полис ОМС можно в течение тридцати рабочих дней, но, как правило, карта готова уже через пару недель после подачи заявления.
Основные этапы замены бумажного полиса ОМС на пластиковый:
- Обращение в свою страховую компанию или выбор новой организации.
- Посещение страховой компании или МФЦ с пакетом вышеуказанных документов.
- Заполнить заявку на замену.
- Получение временного страхового полиса.
- Запись на новый страховой полис.
- Получение полиса ОМС в виде пластиковой карты в назначенное время.
Вывод
Пластиковая карта с чипом – это новый вид полиса обязательного медицинского страхования. Благодаря этому инструменту медперсонал может в любой момент узнать, когда застрахованный посещал клинику и какие услуги ему оказывались.
Карта также очень удобна для своего владельца: она компактна, а потому всегда с собой, с ее помощью можно записаться на прием к врачу без стояния в очередях, к тому же она имеет высокую степень защиты - вы не иметь возможность использовать чужой документ.
Вы узнаете, как оформить полис обязательного медицинского страхования новорожденного.
Ждем ваших вопросов ниже.
На сайте есть юрист, который на бесплатной консультации подскажет выход из различных жизненных ситуаций.
Пожалуйста, оцените этот пост и поставьте лайк.