О компании Макс М
АО «Макс М» является составной частью страховой группы «Макс. Основание и начало деятельности происходит в 1994 году. Компания специализируется на предоставлении услуг обязательного медицинского страхования. Филиалы компании расположены на территории более 20 субъектов Российской Федерации. Количество страхователей, предпочитающих Max M, составляет около 19 млн человек.
«Макс М» — страховая компания, которая первой получила сертификат рейтинга надежности в 2010 году. Рейтинговое агентство «Эксперт РА» присвоило компании высший рейтинг А++. Max M не сдает позиций уже несколько лет, укрепляя свои позиции на рынке и подтверждая уровень исключительного качества и надежности для страхователей.
Компания постоянно развивается, расширяя сеть региональных филиалов и увеличивая количество офисов. Регулярно повышается уровень квалификации персонала. Max M также принимает активное участие в организации благотворительных акций.
Услуги программы ОМС
АО «Макс М» занимается оформлением и оформлением полиса ОМС. Согласно требованиям действующего законодательства, страхователь имеет право на безвозмездное получение медицинской помощи в государственных учреждениях.
Страхователь может обращаться в следующие виды медицинских учреждений:
- Поликлиники по месту жительства;
- Государственные больницы и травмпункты;
- Диспансеры специализированного назначения (кожно-венерологические, онкологические и др.);
- Государственные клиники, оказывающие стоматологические услуги.
Перечень услуг, которые можно получить по полису ОМС Макс М, различается и зависит от региона РФ. Каждый перечень утверждается в соответствующем регионе специально уполномоченным органом – Территориальным фондом ОМС. Со всем спектром услуг можно ознакомиться на официальных сайтах Территориальных фондов ОМС или по телефону горячей линии.
Федеральным законом установлен ряд патологий и заболеваний, диагностика и лечение которых осуществляется бесплатно.
К ним относятся:
- Патология центральной нервной системы;
- Вирусные инфекции и паразитарные заболевания;
- Сбои в работе щитовидной железы;
- Нарушенный обмен веществ;
- Болезни крови;
- Новообразования различной природы;
- Некоторые заболевания иммунной системы;
- Патология ЛОР-органов;
- Заболевания глаз;
- Патология пищеварительного тракта;
- Кожные заболевания;
- Травмы и переломы костей;
- Заболевания мочеполовых органов;
- Пороки развития и нарушения развития у детей.
Бесплатная помощь в государственных клиниках оказывается женщинам во время беременности, родов, а также стационарная помощь в послеродовом периоде.
Обладатель полиса обязательного медицинского страхования имеет право на бесплатное пользование скорой медицинской помощью, консультациями терапевтов и профильных специалистов, амбулаторно-поликлинической помощью в условиях стационара и диспансера, отдельными видами лабораторно-диагностических исследований.
Важный! Страхование действует на всей территории Российской Федерации, независимо от фактического места заключения договора страхования и выдачи полиса. Представители государственных поликлиник и больниц не вправе отказать пациенту в оказании медицинской помощи при предъявлении им удостоверения личности и полиса ОМС Макс М.
При возникновении дополнительных вопросов потенциальный страхователь может позвонить на номер горячей линии Max M, который указан на официальном сайте организации. Если телефонный разговор не является удобным способом получения информации, на сайте предусмотрена возможность задать вопрос в письменной форме.
Max M предлагает полисы ОМС двух видов — классический бумажный и электронный пластиковый полис (ЭПОМС). Замена бумажного полиса на пластиковую карту осуществляется бесплатно. Пластиковая карта оснащена чипом и содержит все данные застрахованного лица, включая его фотографию и подпись.
Где получить полис OMS
Для того, чтобы начать процедуру оформления и получения полиса ОМС, необходимо обратиться в ближайшее представительство Макс М и заполнить анкету заявителя. Если по каким-либо причинам личное присутствие страхователя невозможно, все этапы регистрации может пройти доверенное лицо.
Форма заявки на ОМС может отличаться в зависимости от региона. Образцы можно найти на официальном сайте страховой компании Макс М. К заявлению прилагаются необходимые документы, удостоверяющие личность, и/или их копии.
После рассмотрения и проверки заявки и пакета документов начинается процедура регистрации. Когда процедура проходит все этапы оформления, представитель страховщика уведомляет страхователя об активации и готовности полиса.
Какие документы нужны для оформления полиса ОМС?
В зависимости от категории лица вместе с заявлением необходимо предоставить полный пакет документации.
- Для совершеннолетних (от 14 лет), имеющих гражданство РФ, обязательно предоставление документа, удостоверяющего личность, а также СНИЛС.
- Для детей-граждан РФ (до 14 лет) необходимо присутствие рядом взрослого представителя (родителя). При этом обязательно предоставление свидетельства о рождении несовершенного гражданина и документа, удостоверяющего личность его представителя (родителя).
- Беженцам необходимо подтвердить свой статус, предоставив справку или документ, выданный уполномоченными органами.
- Иностранцы, постоянно проживающие в Российской Федерации, должны иметь заграничный паспорт или иное удостоверение личности, вид на жительство и СНИЛС.
- Для лиц, представляющих застрахованного, необходимо иметь документ, подтверждающий его права (доверенность), а также паспорт.
Как оформить полис ОМС: пошаговая инструкция
Процедура оформления полиса ОМС проста и состоит из нескольких шагов:
- Подготовка необходимого пакета документации.
- Посещение представительства Max M, расположенного по ближайшему адресу, лично или с помощью доверенного лица. В представительстве необходимо оформить полис, приложить необходимую документацию. Если до этого у человека был полис другой организации, следует написать заявление о замене учреждения.
- Получение справки об обязательном медицинском страховании временного образца после подачи заявления. Данная справка служит подтверждающим фактом начала процедуры оформления полиса ОМС. Временный документ позволяет обращаться в медицинские учреждения и получать услуги на условиях оригинала справки. Срок действия временного сертификата автоматически прекращается с момента получения оригинала.
- Информацию о готовности полиса можно узнать на сайте Территориального фонда ОМС по номеру сертификата. В специально предназначенную вкладку вносится номер временного сертификата, и система выдает пользователю данные, подтверждающие готовность исходного полиса. Документ изготавливается в течение 31 дня.
- Оформление полиса в офисе Max M, где было подано заявление. Обязательно иметь при себе паспорт. Вы должны расписаться в специальном реестре, подтверждающем получение оригинала полиса. Документ может быть выдан как лично застрахованному лицу, так и его доверенному лицу.
Полис ОМС для иностранных граждан: что важно знать
Право на получение ОМС Макс М предоставляется лицам, не имеющим российского гражданства, при соблюдении определенных условий. Обязательным требованием для иностранцев является официальное трудоустройство на территории Российской Федерации. Оформить ОМС могут граждане таких стран, как Беларусь, Армения, Казахстан и Кыргызстан.
Лица, работающие по срочному договору об оказании услуг или выполнении работ, не могут рассчитывать на безвозмездную помощь в медицинских учреждениях Российской Федерации.
Обязательным условием договора ОМС Макс М с иностранными гражданами является ограниченный срок действия. Как правило, полис действует до конца календарного года и не более чем на срок действия трудового договора.
Внимание! Ограничением является невозможность бесплатного получения медицинских услуг членами семьи иностранного лица, работающего в Российской Федерации.
Отзывы клиентов о страховой компании Макс М
По отзывам клиентов страховой компании «Макс М», качество обслуживания оценивается положительно. Клиенты отмечают высокий профессионализм сотрудников в сфере медицинского страхования. Общение с представителями страховщика представляется потребителям плодотворным, информация подается структурировано, понятно и грамотно. Также существует индивидуальный подход к каждому конкретному случаю клиента.
Среди негативных отзывов выделяется недовольство клиентов сроками ожидания. По их мнению, компания нарушает договор, и выдача полиса затягивается (около 10 дней). В некоторых случаях потенциальные клиенты не могут дозвониться на горячую линию и задать интересующий вопрос. Это также негативно влияет на мнение клиентов о сервисе Max M.
Регистрация в системе ОМС не сложная процедура. Застрахованными лицами могут стать как граждане Российской Федерации, так и иностранные лица при соблюдении определенных условий. Оформление полиса ОМС в Макс М происходит без дополнительных временных и бюрократических хлопот. Через месяц после подачи заявления человек становится полноправным участником системы ОМС и может пользоваться бесплатной медицинской помощью. Страховая компания, в свою очередь, следит за надлежащим выполнением обязанностей медицинских учреждений и решает вопросы, возникающие у застрахованных.
Также в компании МАКС есть полис ДМС. Подробнее о разнице между ОМС и ДМС вы можете прочитать ниже.
Также напоминаем, что на сайте ведется запись на бесплатную консультацию с юристом. Ждем ваших вопросов и будем благодарны за оценку статьи и репост.