Увеличение правой доли печени: причины и симптомы, что делать и как лечить?

Возможные причины увеличения правой доли печени

Если увеличена правая доля печени, это свидетельствует о наличии в организме опасных патологических процессов, способных значительно ухудшить состояние организма больного.

Процесс сопровождается ростом органа до размеров, превышающих нормальные параметры. При развитии гепатомегалии может увеличиваться как правая, так и левая доля печени. Наиболее распространена ситуация, при которой увеличена правая доля печени. Это связано с тем, что эта его часть играет более значительную роль в функционировании органа.

Правая сторона органа крупнее и поэтому выполняет большую часть функциональной нагрузки, возлагаемой на всю железу.

Гепатомегалия правой доли является наиболее частым диагнозом при выявлении данной патологии.

Патогенез заболевания может быть различным, что связано с большим количеством различных функций, возлагаемых на железу. Определение причин, способствовавших возникновению заболевания, является залогом успешного лечения патологического состояния.

Основными причинами гепатомегалии в правой доле органа у взрослых пациентов являются:

• Чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• Чрезмерное употребление ряда лекарственных препаратов;
• Бесконтрольный прием БАДов;
• Развитие цирроза печени;
• Инфекционные заболевания – малярия, туляремия и др.;
• Развитие гепатита А, В, С;
• Негативное воздействие на организм энтеровирусов, кишечной палочки, лептоспир, вируса Эпштейна-Барр;
• Поражение паренхимы печени различными токсическими и ядовитыми соединениями;
• Поражение печени при жировом гепатозе;
• Нарушение обменных процессов в тканях организма;
• Воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
• Патологии в функционировании организма, передающиеся по наследству;
• Развитие облитерирующего эндартериита венозных каналов железы;
• Онкологические поражения печени;
• Лейкемия;
• Поликистоз печени.

Кроме того, гепатомегалия может развиваться одновременно с воспалением поджелудочной железы. Возникновение чрезмерной интоксикации организма провоцирует появление сбоев в работе печени и ее увеличение, чаще всего это касается правой доли, но в некоторых случаях может быть увеличена и левая доля печени.

Основные причины увеличения печени у детей

Спровоцировать гепатомегалию у детей может большое количество патологий. Наиболее частой причиной этого расстройства является желтуха. Если такое состояние возникает у новорожденного, то оно не требует специфической терапии и проходит самостоятельно в течение месяца.

Состояние новорожденного во многом зависит от состояния матери. В том случае, если мать страдает сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями, а также если роды были тяжелыми, то у новорожденного ребенка, скорее всего, будет гепатомегалия.

Не считается патологической патологией увеличение размеров печени в возрасте 7 лет на 1 сантиметр от нормы. В процессе взросления железа приобретает нормальные размеры.

Увеличенная печень может свидетельствовать о наличии в организме ребенка следующих проблем:

1. Развитие воспалительного процесса.
2. Наличие врожденных инфекций.
3. Повреждение железы токсическими соединениями или лекарствами.
4. Нарушение обменных процессов.
5. Возникновение проблем с желчевыводящими путями.
6. Развитие онкологических новообразований.

Увеличение органа у ребенка не критично, но только в том случае, если оно не сопровождается другими симптомами более серьезных патологических состояний.

Характерные симптомы и виды гепатомегалии

С максимальной достоверностью подтвердить наличие увеличения правой доли печени может только врач после проведения соответствующего комплекса диагностических мероприятий.

Для того чтобы следить за состоянием железы, рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры. Характерные симптомы гепатомегалии появляются только при увеличении размеров железы на 2 и более сантиметров от нормы. Меньшие увеличения органа обычно у больного не выявляются.

При увеличении печени наблюдается целый комплекс характерных симптомов.

Наиболее частыми среди признаков гепатомегалии являются:

1. Появление повышенной сонливости или бессонницы.
2. Появление повышенной раздражительности и неврозов.
3. Изменение цвета кожи. Кожа становится желтоватой.
4. Появление неприятного запаха изо рта и частая отрыжка, которая его усиливает.
5. Возникновение изжоги и тошноты.
6. Частая тяжесть в желудке.
7. Проблемы с образованием каловых масс.
8. Резкое снижение массы тела.
9. Боли в суставных сочленениях.
10. Повышение температуры тела.
11. Возникновение болей в правом подреберье.

Эти симптомы могут появляться при различных патологиях, появление этих симптомов должно насторожить больного. При выявлении некоторых симптомов следует немедленно обратиться к врачу для проведения обследования и установления причин, спровоцировавших заболевание.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения гепатомегалия может привести к необратимым и серьезным изменениям как в самой железе, так и в организме в целом. Именно возникающие необратимые изменения и являются основными осложнениями заболевания.

Методы диагностики патологии

Наличие большого перечня причин, способствующих увеличению размеров печени, усложняет выполнение диагностических мероприятий, направленных на выявление основного заболевания, вызвавшего патологию.

Особое место в списке диагностических мероприятий занимает дифференциальная диагностика. Для выявления основного недуга требуется целый комплекс методов.

В этот комплекс входят лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики.

Для определения основной патологии, спровоцировавшей появление гепатомегалии, используют следующие исследования:

• Общие анализы крови и мочи;
• Биохимия крови;
• Исследование крови и мочи на сахар;
• Проверка функции печени с помощью биохимических тестов на ключевые ферменты.

В качестве инструментальных более точных и объективных способов выявления основного заболевания используются:

1. УЗИ процедура.
2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
3. Рентгенография.
4. Сканирование с использованием гепатотропных радиоактивных соединений.

Последний метод позволяет определить количество пораженных тканей и количество тканей, не утративших своих функциональных способностей.

Современные методы позволяют не только определить степень увеличения органа, но и выявить изменения в тканевой структуре, а также определить характер патологических нарушений - очаговый или диффузный.

При необходимости может быть использована процедура биопсии для проведения гистологического исследования. Этот метод имеет существенный недостаток в том, что он очень болезненный для пациента.

Назначается только в тех случаях, когда использование других диагностических технологий не позволяет получить полную картину состояния железы.

Виды гепатомегалии по заключению УЗИ

Наиболее распространенным методом диагностики гепатомегалии является использование УЗИ. Этот метод позволяет определить эхоструктуру ткани по отражению ультразвука.

Нарушение считается невыраженным, если размеры печени отклоняются от нормы всего на 1-2 сантиметра. Обычно такое отклонение выявляется случайно, это связано с тем, что при таком нарушении никаких симптомов не возникает. В очень редких случаях больной может жаловаться на небольшую слабость, изжогу, неприятный запах из полости рта, нарушение стула.

Умеренный тип гепатомегалии констатируют в тех случаях, когда наряду с увеличением объема органа наблюдается появление мелких диффузных изменений паренхимы.

Чаще всего этот вид патологического процесса возникает при злоупотреблении алкоголем и несбалансированном питании.

Выраженной формой нарушения является недуг, при котором наблюдается значительное увеличение печени. При этом у больного наблюдается нарушение функций большинства органов, прилегающих к железе. При наличии этой разновидности регистрируют изменение структуры ткани с появлением в ней плотных очагов.

Д

Относительно часто изменения, возникающие при гепатомегалии, носят обратимый характер, что позволяет восстановить работу печени практически в полном объеме.

Методы лечения гепатомегалии и прогноз

Лечение, применяемое при лечебных мероприятиях, зависит от результатов исследований. Если появление гепатомегалии спровоцировано вирусным гепатитом, то добиться восстановления органа можно только при точном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

Противовирусная терапия проводится в течение длительного периода времени. По окончании курса противовирусной терапии требуется принять меры для предотвращения развития рецидива патологии.

Выбор средств для проведения медикаментозной терапии, направленной на устранение основного заболевания, спровоцировавшего появление гепатомегалии, полностью зависит от вида заболевания.

В лечении гепатомегалии применяют следующие средства:

1. При лечении вирусных инфекций применяют противовирусные препараты. Наиболее часто используемые Интерферон и его аналоги – Фамвир, Ретровир и Фармцикловир.
2. Листериоз и другие патологии бактериального происхождения лечат с применением антибиотиков. Выбор препаратов для медикаментозного курса должен осуществлять лечащий врач.
3. В случае выявления эхинококкоза и других паразитарных форм заболеваний применяют антигельминтные средства. Популярным препаратом этой группы является мебендазол, кроме него применяются и другие препараты.
4. При выявлении онкологических новообразований требуется курс химиотерапии. Эта процедура проводится специализированными средствами.
5. При выявлении сердечной недостаточности, оказывающей негативное влияние на состояние печени, применяют сердечные гликозиды, в группу этих препаратов входят Строфантин, Коргликон, Дигоксин, Целанид и другие.

Для восстановления функциональности печеночной ткани применяют препараты, относящиеся к группе гепатопротекторов.

Эти лекарства:

• Растительные препараты – Карсил, экстракт расторопши;
• Лекарства животного происхождения – Прогепар, Гепатосан;
• Эссенциальные фосфолипиды – Phosofonciale, Essentiale N.

Дополнительно назначают витамины и аминокислоты

Кроме того, врачи советуют придерживаться диетического питания. Наиболее оптимальной является диета №5. Также врачи советуют наладить режим приема пищи, лучший вариант – дробная система питания. Питаться нужно 5-7 раз в день небольшими порциями, такой режим позволяет значительно снизить нагрузку на пораженный орган и ускорить процесс выздоровления.

Наряду с медикаментозным лечением и диетическим питанием в качестве дополнительного компонента терапии может использоваться народная медицина, но только после предварительной консультации с врачом.